ژيارديا و کريپتوسپوريديوم در آب آشاميدني

ژيارديا وکريپتوسپوريديوم ازجمله انگلهاي ميکروسکوپي هستند که ميتوان آنهارا درآب مشاهده نمود.ژيارديا عامل يک بيماري روده اي بنام ژيارديازيس يااصطلاحاً»تب سگ آبي» وکريپتوسپوريديوم عامل بيماري مشابهي بنام کريپتوسپوريديوزيس مي باشد.هردوانگل کيستهايي توليد مي کنند که درشرايط محيطي سخت ونامساعد مقاومند.کيستها پس ازبلعيده شدن شروع به رشد وتکثير نموده وموجبات بيماري را فراهم مي نمايند.انگلها پس ازتغذيه،کيستهاي جديدي تشکيل مي دهندکه ازآن پس درمدفوع زندگي خود راسپري مي نمايند.مطالعه برروي اشخاص داوطلب نشان داده است که هضم فقط تعداد بسيار کمي ازکيستها باعث ابتلا به بيماري مي گردد.


ژيارديا وکريپتوسپوريديوم درآب آشاميدني

اين مقاله، ترجمه مطلبي است باعنوان :
GIARDIA AND CRYPTOSPORIDIUM IN DRINKING WATER
برگرفته ازسايت: Water Talk سازمان بهداشت کانادا

ترجمه : سيدضيا،سجادي-کارشناس مسئول آزمايشگاه تصفيه خانه آب يزد-ديماه83
________________________________________
ژيارديا وکريپتوسپوريديوم ازجمله انگلهاي ميکروسکوپي هستند که ميتوان آنهارا درآب مشاهده نمود.ژيارديا عامل يک بيماري روده اي بنام ژيارديازيس يااصطلاحاً»تب سگ آبي» وکريپتوسپوريديوم عامل بيماري مشابهي بنام کريپتوسپوريديوزيس مي باشد.هردوانگل کيستهايي توليد مي کنند که درشرايط محيطي سخت ونامساعد مقاومند.کيستها پس ازبلعيده شدن شروع به رشد وتکثير نموده وموجبات بيماري را فراهم مي نمايند.انگلها پس ازتغذيه،کيستهاي جديدي تشکيل مي دهندکه ازآن پس درمدفوع زندگي خود راسپري مي نمايند.مطالعه برروي اشخاص داوطلب نشان داده است که هضم فقط تعداد بسيار کمي ازکيستها باعث ابتلا به بيماري مي گردد.
ازجمله علائم عمومي بيماري ناشي ازانگل ژياردياميتوان اسهال،دردهاي ناحيه شکم،گاز معده،ناراحتي وبيقراري وکاهش وزن رانام برد.تهوع،احساس سرما،سردرد وتب مي تواند ازديگرعلائم اين بيماري باشد.اين علائم غالبا شش تا شانزده روز بعداز اولين حضور انگل دربدن ظاهر شده ومي تواند تايکماه بطول بيانجامد.
علائم بيماري ناشي ازکريپتوسپوريديوم مشابه ژيارديازيس مي باشد که معروفترين آنها اسهال،دردهاي ناحيه شکم،حالت تهوع وسردرد مي باشد.اين علائم معمولا طي دوتا بيست وپنج روزپس از ابتلا نمايان شده ويک تادوهفته بطول مي انجامد.دربيشتر موارد اين انگلها به محيط پيرامون خودبراي بيش از يکماه مي چسبند.
ژيارديا و کريپتوسپوريديوم معمولا درانسانهاي سالم درظرف مدت يکماه بدون نياز به درمان دفع مي شوند.داروهاي ضد انگل دردسترس بوده وبويژه براي ايمن نمودن مردم درجاهاييکه بيماري مي تواند بگونه اي توسعه يابد که ايجاد يک حالت پايا وفراگير نمايد،مفيد مي باشد.داروهاي ضداسهال ونيز درمان ازطريق جبران آب ازدست رفته بدن بويژه درموارد اسهال شديد،توصيه مي گردد.ازميان داروهاي زيادي که تاکنون موردآزمايش قرارگرفته اند،هيچ دارويي براي درمان کامل بيماري مورد تاييد قرار نگرفته است.
هردو انگل بويژه کريپتوسپوريديوم مي تواند تهديدي جدي براي سامت وايمني مردم محسوب شوند،باتوجه به اينکه آنهازنده مي مانند بواسطه نواقص سيستم ايمني بدن ياتومورهاي بدخيم ويامصرف داروهايي که ايمني بدن رادربيماران پيوند عضوي تحت الشعاع قرار ميدهند،براي چنين افرادي علائم بيماري بسيار شديد وحاد بوده ومي تواند تهديدي عليه زندگي آنها باشد.
اين موضوع همچنان ناشناخته مانده است که آيابهداشت فردي دررابطه بابيماريهاي ژيارديازيس وياکريپتوسپوريديوزيس ازدرجه اهميت بيشتري نسبت به بهداشت عمومي برخوردار است.باوجود اين،اهميت بهداشت فردي در اين خصوص بايد توسط پزشکان مربوطه مطرح ومورد بحث قرارگيرد.
افرادي که مي خواهند تمام احتياطهاي لازم را رعايت نمايندمي توانند آب مصرفي خود رابراي مدت يک دقيقه بجوشانند تابدينوسيله هرگونه انگل موجود درآب ازبين برود.اين اقدام همچنين هرگونه ميکروارگانيزم موجود درآب رانابود خواهد کرد.آبهاي بسته بندي شده نيزبصورت روزمره وروتين دررابطه با اين دوانگل پايش وکنترل نمي شوند.لذا به عنوان يک پيشنهاد بهتر است همواره آبهاي ناشناخته وغير مطمئن جوشانده شوند.
درصورتيکه شماازاسهال رنج مي بريد واحتمال مي دهيد که بيماري شماممکن است ازژيارديا ويا کريپتوسپوريديوم ناشي شده باشدحتما به پزشکتان مراجعه کنيد وهرگونه موردي را که ممکن است شمادرمعرض استفاده ازآب ياغذاي آلوده وياتماس بامدفوع آلوده به انگل قرارگرفته باشيد رابه اطلاع وي برسانيد.
انگل ژيارديا اغلب درمدفوع انسان،سگ آبي،موش وسگ يافت مي شود.همچنين مدفوع احشام بعنوان منشااوليه واصلي کريپتوسپوريديوم شناخته شده است.هرچند اين انگلها در انسان وديگر حيوانات نيزيافت شده اند.منابع آب شرب دراثرورودمدفوع محتوي انگل آلوده مي گردند،درصورتيکه مراحل تصفيه ناکافي وياناقص باشند،آب شرب حاصله ممکن است محتوي تعدادکافي ازانگلهايي باشد که ميتواند موجب بيماري گردند.ازديگر منابع آلوده کننده ميتوان تماس مستقيم بامدفوع انسان ياحيوان مبتلا،خوردن غذاي آلوده وآشاميدن اتفاقي آبهاي بازيافتي آلوده رانام برد.
تصفيه آب شرب شهرهاازطريق فيلتراسيون وگندزدايي باکلر مي تواندخطر قرارگرفتن درمعرض ژيارديازيس و کريپتوسپوريديوزيس راکاهش دهد.کلر به تنهايي توان نابود سازي کريپتوسپوريديوم راندارد اما ميتواند انگل ژيارديا راغيرفعال نمايد.تحقيقات اخير نشان داده است که پرتو فرابنفش ((UV ميتواندهردو ارگانيزم راغير فعال سازد.درهمين راستا حفاظت ازمنابع آب خام نيز ميتواند مفيد واقع گردد.
درصورتيکه ترديدهايي مبني بروجود ژيارديا و کريپتوسپوريديوم درآب شرب شهر وجود داشته باشد ويا منشا وجود اين انگلها ناشناخته مانده باشدمتوليان بهداشت عمومي وظيفه دارند بيانيه هايي درخصوص جوشاندن آب قبل از مصرف براي کمک به کنترل شيوع بيماري صادر نمايند.
درمحيطهاي صحرايي آب بايد حتماً قبل از مصارفي ازقبيل آشاميدن،تهيه غذا ومسواک زدن به مدت يک دقيقه جوشانده شود.اين نوع تصفيه نه تنها ژيارديا و کريپتوسپوريديوم،بلکه هرگونه ميکروارگانيزم موجود ديگر رانيز نابود مينمايد.انواع مشخصي از صافيها نيز وجود دارند که مي توانند انگلها راحذف نمايند.
متاسفانه روشهاي رايجي که براي شناسايي اين انگلها بعنوان روشهاي روتين مورد استفاده قرارمي گيرند قابل اطمينان نيستند.اين موضوع بدين جهت داراي اهميت مي باشد که اين روشها فقط تعداد ارگانيزمهاي موجود درآب راتخمين ميزنند واطلاعاتي دراين زمينه که چه تعداد ازاين ارگانيزمها باعث بيماري در انسان مي گردند ارائه نمي نمايند.
ازآنجاييکه نتيجه اين تستها چند روز پس ازانجام آن مشخص ميشود براي کنترلهاي روزمره وروتين نمي تواند مفيد ومناسب باشند.تحقيقات در مراکز بين المللي وتخصصي درخصوص توسعه روشهاي رديابي،تشخيص وبهبودتکنولوژي تصفيه براي عاري نمودن آب شرب ازاين انگلها درحال انجام مي باشد.

پايان

گروه: تخصصي آب

  تاریخ ثبت : 12 دی 1385
 مدیر سایت
 8120